Widerrufs­formular


B. WIDERRUFSFORMULAR WENN SIE DEN VERTRAG WIDERRUFEN WOLLEN, DANN FÜLLEN SIE BITTE DIESES FORMULAR AUS UND SENDEN ES ZURÜCK. AN KAI SEMRAU STEVIAMARKT STRASSE DER JUGEND 1A 39517 TANGERHÜTTE DEUTSCHLAND FAX: (+49) 032121258544 E-MAIL: HNKSERVICE@ONLINE.DE HIERMIT WIDERRUFE(N) ICH/WIR (*) DEN VON MIR/UNS (*) ABGESCHLOSSENEN VERTRAG ÜBER DEN KAUF DER FOLGENDEN WAREN (*)/DIE ERBRINGUNG DER FOLGENDEN DIENSTLEISTUNG (*) _______________________________________________________ _______________________________________________________ BESTELLT AM (*) ____________ / ERHALTEN AM (*) __________________ ________________________________________________________ NAME DES/DER VERBRAUCHER(S) ________________________________________________________ ANSCHRIFT DES/DER VERBRAUCHER(S) ________________________________________________________ UNTERSCHRIFT DES/DER VERBRAUCHER(S) (NUR BEI MITTEILUNG AUF PAPIER) _________________________ DATUM (*) UNZUTREFFENDES STREICHEN